Чтение онлайн

устанавливает его в среднем положении между пронацией и супинацией (это положение обычно занимают предплечье и кисть при свободно опущенных руках).

Длинный лучевой разгибатель кисти

Располагается более наружно и кзади от предыдущей мышцы.

Н: наружный надмыщелок плечевой кости, межмышечная перегородка, на середине предплечья мышца превращается в сухожилие.

П: тыльная поверхность II пястной кости.

Д: сгибает предплечье;

разгибает кисть;

отводит ее в лучевую сторону.

Короткий лучевой разгибатель кисти

Лежит кзади от длинного лучевого разгибателя кисти. Н: наружный надмыщелок плечевой кости. П: тыльная поверхность III пястной кости, мышца идет вместе с сухожилием длинного лучевого разгибателя. Д: разгибает кисть; отводит ее в лучевую сторону.

Разгибатель пальцев

Залегает на задней поверхности предплечья.

Н: наружный надмыщелок плечевой кости, на середине предплечья мышца разделяется на четыре брюшка, каждое из которых дает длинное сухожилие.

П: через тыльный апоневроз к дальним фалангам II–V пальцев.

Д: разгибает пальцы (II–V);

разгибает кисть.

Локтевой разгибатель кисти

Прилегает внешним краем к разгибателю пальцев. Н: внешний надмыщелок плечевой кости, задний край локтевой кости.

П: основание V пястной кости.

Д: разгибает кисть;

приводит ее в локтевую сторону.

Мышцы кисти

Кроме сухожилий мышц предплечья, проходящих на тыльной и ладонной сторонах кисти, на ней есть еще и собственные короткие мышцы. Они образуют три группы мышц: 1) мышцы возвышения большого пальца; 2) мышцы возвышения мизинца; 3) мышцы ладонной впадины.

Исходное положение пациента для проработки верхних конечностей – лежа на животе. При этом для массажа доступен локтевой край передней (ладонной) и задней (тыльной) поверхностей верхних конечностей. Можно проработать в этой позиции и лучевой край, подложив свою руку снизу. На узком массажном столе это придется сделать для того, чтобы рука пациента не падала со стола при глубоком расслаблении.

Все приемы выполняются по отсасывающей методике от вышележащих областей к нижележащим. То есть плечо прорабатывается от локтевого сустава к плечевому, предплечье – от лу-чезапястного – к локтевому и в завершение – работа на кисти. За направлением движений на кисти можно не следить, потому что здесь приемы применяются локально. Но если имеется необходимость стимулировать сосуды и нервы, то движения идет к пальцам, а когда нужно убрать отек – в другую сторону, от пальцев.

Поглаживание:плоскостное, обхватывающее (рис. 125, 126).

Растирание:все виды (рис. 26–28).

Разминание.

Валяние(рис. 50).

Плоскостное разминание(рис. 127, а, б)

На плече работают основанием ладони верхней руки, другая рука подложена снизу. Пальцы активной, верхней руки массажиста направлены от туловища пациента. Это фаза фиксациимышцы – бицепса и трицепса. Верхняя рука надавливает на мышцы – сжатиеи раскатывает их по дуге от туловища кнаружи – фаза разминания.Далее давление на мышцы уменьшается и расслабленная рука массажиста возвращается в исходное положение, завершая полный круг – по часовой стрелке на правой руке, и против – на левой.

Эта техника разминания позволяет создать щадящие условия для нервно-сосудистого пучка, залегающего между мышцами плеча, в момент наивысшего сжатия.

Поперечное разминание:все виды (рис. 43–45)

На предплечье повторяют все приемы работы на плече.

На кисти массажист может работать основанием ладони и отдельными пальцами, в основном указательным и большим. Здесь необходимо проделать поглаживание, растирание, разминание, проработать канальные точки.

В области предплечья необходимо обратить внимание на проработку точек первоэлементов для стимуляции всех первоэлементов в янских и иньских каналах руки.

Линейное глажение(рис. 128, 129)

Выполняется по ходу и против хода шести ручных каналов: P, MC, C, GI, TR, IG. Движение выполняется одной рукой, начиная с ладони, далее по передней поверхности руки к подмышечной впадине и обратно от лопатки по задней поверхности плеча, предплечья, кисти. Необходимо проделать несколько таких кругов (9), сбрасывая болезненную энергетику пациента с кончиков своих пальцев подушечкой большого пальца от мизинца к указательному.

Выход энергетических каналов в руки человека делает проработку верхних конечностей необходимой процедурой, даже если нет прямых жалоб на боли в этих частях тела. Массирование рук многим пациентам доставляет физическое удовольствие, и это надо использовать для глубокого расслабления человека.

Растяжка мышц разгибателей плеча (рис. 130, а, б)И. п. – стоя или сидя, голова, шея, спина – на одной линии, плечи подняты на линию плечевого пояса, предплечья свободно опущены вниз, ладони обращены назад.

Вдох.

Выдох – медленное сгибание предплечий в локтевых суставах до положения ладони перед грудью.

В д о х – вернуться в исходное положение.

Выдох – медленно повторить движение, сгибая предплечья в положение ладони за спиной до уровня лопаток.

В д о х – вернуться в исходное положение.

Корпус вперед не наклонять, плечевой пояс не приподнимать. Работают только сгибатели плеча, разгибатели максимально расслаблены и растягиваются

Сознание удерживать на мышцах плеч. Повторить 3–4 раза в каждую сторону.

Растяжка мышц сгибателей плеча (рис. 131, а, б)

И. п. – стоя или сидя, голова, шея, спина – на одной линии, плечи подняты на линию плечевого пояса, предплечья свободно опущены вниз, ладони обращены назад.

Вдох.

Выдох– медленное разгибание предплечий до уровня линии плеч.

В д о х – вернуться в исходное положение.